Откровения нарколога (отрывок из интервью)
Первое, что я говорю своим клиентам после того, как их удалось откачать после передозировки, это то, как им повезло, что они живы. Я делаю все, что в моих силах, чтобы донести эту мысль. Хотя некоторые лекарства, применяемые в экстренной терапии, полезны и спасают жизни, они часто не могут обратить вспять некоторые последствия даже легкого перебора с наркотиками. Передозировка – не шутка, это, скорее, лотерея, в которой выигрывают единицы.
Передозировка наркотиками случается тогда, когда человек принимает больше лекарств или наркотических веществ, чем рекомендовано или предписано, приводя к токсическим изменениям. В результате наступают серьезные повреждения органов тела, включая печень, сердце или мозг. Если вы заметили, у кого-то симптомы передозировки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Таким образом вы можете спасти жизнь пострадавшему.
Я работал с наркоманами, которые были в хорошей физической форме, но не пережили передозировку. К вашему сведению, необратимое повреждение мозга начинается приблизительно через 5 минут после остановки дыхания. Теперь подумайте, сколько времени требуется службам экстренной помощи, чтобы прибыть после звонка в скорую помощь. Скорее всего, медики прибудут не раньше, чем через полчаса. Часто к этому времени мозг перестает работать. Поэтому да, тем, кто выживает – несказанно повезло. Им дается еще один шанс. Шанс одуматься, бросить наркотики навсегда.
Я советую всем, у кого случилась хотя бы одна передозировка, принять участие в программе восстановления. Если вы знаете кого-то, кто страдает от наркотической зависимости, настоятельно предлагайте ему обратиться за помощью в центр помощи зависимым, где помогают бросить наркотики или алкоголь.
Путь Жизни
Когда дело касается жизни или смерти, люди, страдающие от зависимости, заслуживают наилучшего возможного шанса на выздоровление. Но только детоксикация не решает проблему наркомании полностью. Наркотическая зависимость часто требует длительного и честного самоанализа. Врачи способны вылечить тело наркомана, но на то, чтобы исцелилась душа, нужно намного больше времени и усилий.
Что такое передозировка?
Передозировка наркотиками происходит, когда кто-то принимает токсичное количество лекарств или наркотиков. При этом тяжесть, а также конкретные симптомы зависят от вида принятого вещества, от его количества и продолжительности использования.
Краткосрочные последствия опрометчивого отношения к сильнодействующим веществам весьма болезненны. Это спутанность сознания, затрудненное дыхание, тошнота или рвота, судороги или потеря сознания. В некоторых особо тяжелых случаях передозировка может привести к повреждению мозга, коме или даже смерти.
Но даже если удалось снять первые симптомы, в длительной перспективе передозировка наркотиками повлияет на здоровье. Помимо отказа или нарушения работы некоторых органов, даже единичная передозировка может спровоцировать, психические расстройства или потенциальные будущие передозировки. Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках наркотического отравления, так как своевременное лечение поможет предотвратить серьезные долгосрочные последствия.
Что происходит с вашим телом?
При превышении допустимой дозы наркотиков организм не в состоянии переработать избыточное количество токсичных веществ. В зависимости от типа наркотиков это может привести к различным симптомам овердозы, а следовательно, к разным последствиям для организма. Например, передозировка стимулирующими препаратами, такими как кокаин или амфетамины, может вызвать повышение артериального давления, судороги, учащенное сердцебиение.
Но если передоз случился от опиоидов (например, от героина или рецептурных обезболивающих),то клиническая картина будет совсем другой. Вы заметите слабое или затрудненное дыхание, замедление сердечного ритма или потерю сознания.
Превышение допустимого количества сильнодействующих веществ приводит к перегрузке систем организма. Как следствие, возникает поражение внутренних органов, особенно сердца, печени или почек. А в крайних случаях эти органы страдают настолько сильно, что перестают работать.
Кроме того, передозировка также часто нарушает химический баланс головного мозга. Результатом дисбаланса становятся судороги, эпилептические припадки или другие опасные для жизни состояния. Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете какие-либо из этих симптомов.
Типы веществ, которые могут вызвать передозировку
Ошибочно полагать, что передозировка возможна только при приеме нелегальных наркотиков или рецептурных препаратов. Действительно, наркоманы зачастую принимают нелегальные наркотики, такие как кокаин, героин или другие, в количествах, превышающих допустимые в несколько раз. Конечно, их доза повышается постепенно, по мере развития зависимости, но риск овердозы при этом нисколько не уменьшается.
Кроме того, рецептурные препараты (включая обезболивающие, седативные или стимуляторы) могут привести к отравлению. Так происходит, если принимать их в слишком больших количествах или неправильно, а иногда – даже если принимать их по назначению. Наконец, безрецептурные препараты также приведут к передозировке, если их принимать в больших количествах или в сочетании с другими веществами, такими как алкоголь или другие лекарства.
Наиболее часто с передозировкой связывают следующие вещества:
- Опиоиды (фентанил, героин, рецептурные обезболивающие препараты)
- Бензодиазепины (ксанакс, валиум)
- Кокаин
- Алкоголь
- Метамфетамин
- Метадон
- Амфетамины
- Экстази (МДМА)
- Синтетические каннабиноиды (такие как спайс или К2)
- Кетамин
Основные признаки наркотического отравления
Симптомы передозировки будут различаться в зависимости от принятого вещества, его количества, а также химии тела и индивидуальной переносимости принятого вещества. Например, беспокойство, нервозность, учащенное сердцебиение, возбуждение, спутанность сознания, тремор являются симптомами переизбытка кофеина. Это настолько распространенное состояние, что, скорее всего, большинство любителей крепкого кофе испытывают его на протяжении всей жизни.
Однако эти же симптомы возникнут при переизбытке кокаина в вашем теле. Разница будет заключаться в интенсивности ощущений и возможных последствиях. Ведь после чашки ароматного кофе внутренний баланс восстановится в течение получаса. А при отравлении кокаином те же самые симптомы могут быть настолько сильными, что вернуться в норму будет очень проблематично. А иногда – невозможно.
Самые частые признаки овердозы:
- Замедленное или затрудненное дыхание (иногда – полная остановка дыхания)
- Синие губы или ногти
- Потеря сознания
- Неконтролируемые движения мышц
- Эпилептические приступы
- Тошнота или обильная рвота с пеной
- Боль в груди, нерегулярное сердцебиение
Одним из наиболее опасных симптомов, на которые следует реагировать немедленно, является остановка дыхания. Остановка дыхания возникает как осложнение из-за передозировки депрессантами (такими как опиоиды, бензодиазепины, алкоголь).
При их переизбытке депрессанты настолько замедляют дыхание, что могут его полностью остановить. Остановка дыхания требует немедленного медицинского вмешательства, которое чаще всего требует реанимации пострадавшего.
Продолжительность допустимого кислородного голодания зависит от физического состояния пострадавшего. А также от возраста, наличия хронических заболеваний и степени кислородного голодания мозга. В течение нескольких минут человек может обходиться без кислорода, затем возникают необратимые повреждения мозга или смерть.
Как правило, мозг начинает страдать в течение нескольких минут после снижения подачи кислорода. Это повреждение может стать необратимым всего за 5 минут без кислорода. Скорость возвращения кислорода имеет жизненно важное значение. Часто люди, испытывающие остановку дыхания, могут даже не выглядеть так, как будто они находятся в явном бедственном положении. Вместо этого они кажутся мирно спящими. Но потом оказывается, что драгоценные минуты упущены.
Факторы риска и причины
Факторы риска увеличивают потенциальную возможность передозировки при приеме определенных веществ. Например, толерантность к наркотикам увеличивает вероятность привыкания к их воздействию. Тем самым увеличивая количество привычного вещества, необходимое для достижения желаемого кайфа. Конечно, вероятность овердозы тоже увеличивается, причем во много раз.
Другие факторы увеличения риска:
Сочетание различных психоактивных веществ (полинаркомания)
Сочетание нескольких психоактивных веществ многократно увеличивает риск передозировки. Потому что предсказать эффект от смешивания различных веществ невозможно, что приводит к непредсказуемым последствиям.
Способ приема
Некоторые способы употребления наркотических препаратов, такие как курение, инъекция или вдыхание, способствуют быстрой доставке вещества в мозг. Прямое воздействие на головной мозг повышает вероятность передозировки.
Смешивание наркотиков с рецептурными препаратами
Некоторые смеси рецептурных препаратов с рекреационными наркотиками могут оказаться смертельными. Помните, что даже если доверенный врач выписывает рецепт, это не значит, что он безопасен, особенно если принимать его не по назначению.
Наличие хронических заболеваний
У людей с хроническими заболеваниями сердца, печени или почек, способность эффективно выводить наркотики значительно снижена. Когда сильнодействующие вещества дольше положенного остаются в теле человека, возникает передозировка. То же самое касается людей с ослабленным иммунитетом или ВИЧ, который так распространен среди наркоманов.
Возвращение к привычной для наркомана дозе после перерыва
Когда человек принимает наркотики регулярно в течение долгого времени, у него наступает толерантность с определенному веществу. Таким образом организм защищается от постоянного отравления. А наркоманы, чтобы испытать привычную эйфорию, увеличивают дозу. Но если наркоман прекращает употреблять наркотик в течение определенного периода времени, его толерантность снижается. После перерыва его организм не будет справляться с тем же количеством наркотика, которое он принимал раньше. Эта ошибка часто является роковой при рецидивах наркомании.
Путь Жизни
Как помочь человеку, столкнувшемуся с передозировкой наркотиков?
Передозировка является неотложной медицинской ситуацией и требует профессионального медицинского вмешательства. Поэтому при первых признаках овердозы вызывайте скорую помощь. Часто наркоманы боятся официальной огласки и медлят с вызовом скорой, но это промедление стоит жизни. Пока вы ждете прибытия экстренных служб, есть способы помочь пострадавшему от переизбытка наркотиков.
Что вы можете сделать самостоятельно после того, как вызвали медиков:
- Успокойте пострадавшего, если он в сознании.
- Контролируйте его дыхание.
- Чтобы предотвратить удушье, положите пострадавшего на бок.
- Попробуйте выяснить, что, когда и в каком количестве принял пострадавший.
- Оставайтесь на месте до прибытия медицинской помощи.
- Постарайтесь не дать человеку уснуть.
И наоборот, есть определенные вещи, которых не следует делать, например:
- Несвоевременная или неквалифицированная медицинская помощь способна ухудшить состояние пострадавшего.
- Недостаточная вентиляция – при проблемах с дыханием постарайтесь обеспечить приток свежего воздуха. В данный момент это действительно жизненная необходимость.
- Нельзя оставлять пострадавшего в одиночестве. Даже если вы боитесь огласки, не бросайте знакомого одного, это будет стоить ему жизни.
Как лечат передозировку?
Лечение обычно зависит от типа наркотика и тяжести состояния пострадавшего. Когда на место происшествия прибудут экстренные медицинские службы, они оценят состояние человека, чтобы разработать соответствующий план лечения. Сначала медики оценят состояние дыхательных путей, дыхание и кровообращение. Если дыхание ухудшилось или остановилось, спасатели могут установить экстренную дыхательную систему. Затем, при необходимости, врачи введут соответствующие лекарства.
После поступления в больницу начинается лечение, помогающее стабилизировать состояние человека. Внутривенная терапия может использоваться для доставки жидкостей и лекарств, что может увеличить частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Непрерывный мониторинг будет использоваться для обеспечения эффективности лечения и выявления любых осложнений. После того, как пострадавший стабилизируется, его выписывают из больницы.
Однако вывод из состояния острого наркотического отравления не решает проблему наркомании, а следовательно – возможность последующих превышений допустимой дозы сильнодействующих веществ. Поэтому после прохождения курса детоксикации наркоманам предлагают длительную программу восстановления. Такой подход помогает навсегда избавиться от наркомании. Узнать подробности или записаться на программу восстановления: